diyabet | Konular | Kitaplar

DİYABET VE KORONER BYPASS

Diyabet kalbi besleyen damarlar olan koroner arterlerde tikanikliga yol acan en onemli nedenlerden biridir.Ne kadar uzun sureden beri diabet tanisi konmussa korner arter hastaliginin gelisme olasiligi da o kadar yuksektir.

Diabette sinir uclari da hastalanabildigi icin hastalarin kalbi besleyen koroner damarlari ileri derecede tikanmis olsa bile bu durumun en onemli belirtisi olan gogus agrisini hasta hissetmeyebilir.Bu nedenle de koroner arter hastaligini diabetli hasta hastaliginin cok agir donemine gelinceye kadar farketmeyebilir.Hatta agri dumadan kriz gecirebilir ve karsimiza ancak soluk darligi ve cabuk yorulma gibi kalp yetmezliginin belirtileriyle cikabilir.

O nedenle Diabetli hastalar hic olmazsa yilda bir kez sikayetleri olazsa bile eforlu EKG (tredmil) ve Ekokardiyografi ile izlenmelidir

Aşağıda diyabetik hastalara pratik yaklaşım önerileri verilmiştir:

1.Diyabetik hastalar koroner kalp hastalığı açısından yakından izlenmeli ve araştırılmalıdır.

2.Birlikte bulunan diğer risk faktörleri (hipertansiyon,dislipidemi gibi) saptanmalı ve düzeltilmelidir.

3. Etkin kan şekeri kontrolü sağlanmalıdır.

4.Antitrombotik ilaçlar (aspirin,clopidogrel) ve

5.RAAS blokörleri verilmelidir.

Konular